Эмнэлгийн холимог хувь гэж юу вэ?
Эмнэлгийн холимог хувь гэж юу вэ?

Видео: Эмнэлгийн холимог хувь гэж юу вэ?

Видео: Эмнэлгийн холимог хувь гэж юу вэ?
Видео: Schizophrenia - Шизофрине гэж юу вэ? (Mental Health Education) 2024, Арванхоёрдугаар сар
Anonim

А ханш 2 ба түүнээс дээш төлбөрийн алгоритмын дундаж/дундаж дээр үндэслэсэн АНУ-ын эрүүл мэндийн үйлчилгээний нөхөн төлбөр. DRGs-ийн дагуу the холилдсон төлбөр ханш орон нутгийн болон холбооны бүсийн цалингийн индексийн холимог дээр суурилдаг.

Мөн DRG хувь гэж юу вэ?

Оношилгоотой холбоотой бүлэг ( DRG ) нь хэтийн төлөвийг стандартчилдаг өвчтөний ангиллын систем юм төлбөр эмнэлгүүдэд хүргэж, зардлыг хязгаарлах санаачлагыг дэмжинэ. Ерөнхийдөө, А DRG төлбөр Эмнэлэгт хэвтсэн цагаасаа эхлэн хэвтэн эмчлүүлэхтэй холбоотой бүх зардлыг хамарна.

Нэмж дурдахад Medicare эмнэлгүүдийн төлбөрийг хэрхэн төлдөг вэ? Хэвтэн эмчлүүлж байгаа эмнэлгүүд (цочмог тусламж): Medicare төлдөг эмнэлгүүд Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэгчийн ирээдүйн төлбөрийн системийг ашиглан тэтгэмж авагчийн эмнэлгээс гарах. Зарим эмнэлгүүд багшлах гэх мэт нэмэлт төлбөр авах эмнэлгүүд болон эмнэлгүүд бага орлоготой ашиг хүртэгчдийн илүү өндөр хувьтай.

Мөн эмнэлгийн суурь үнийг хэрхэн тооцдог вэ гэдэг асуулт гарч ирж байна.

  1. Эмнэлгийн төлбөр = DRG харьцангуй жин x эмнэлгийн суурь хувь.
  2. Хэд хэдэн бүлгийн дагуу төлбөрийн шилжүүлэг, тооцоолол хийх боломжийг олгодог хэд хэдэн томъёо байдаг.
  3. MS-DRG-ийг тооцоолох томъёо.
  4. Эмнэлгийн төлбөр = DRG харьцангуй жин x эмнэлгийн суурь хувь.

DRG харьцангуй жинг хэрхэн тооцдог вэ?

Эмнэлгийн CMI нь оноштой холбоотой дундаж бүлгийг илэрхийлдэг ( DRG ) харьцангуй жин тэр эмнэлгийн хувьд. Энэ бол тооцоолсон нийлбэрээр DRG жин Medicare-ийн бүх эмнэлгээс ялгарах тоонд хуваах. CMI нь тооцоолсон шилжүүлгийн тохируулсан тохиолдлууд болон засаагүй тохиолдлуудын аль алиныг нь ашиглан.

Зөвлөмж болгож буй: