PPS-ээс чөлөөлөгдсөн хорт хавдрын эмнэлгүүдийн төлбөрийг хэрхэн төлдөг вэ?
PPS-ээс чөлөөлөгдсөн хорт хавдрын эмнэлгүүдийн төлбөрийг хэрхэн төлдөг вэ?

Видео: PPS-ээс чөлөөлөгдсөн хорт хавдрын эмнэлгүүдийн төлбөрийг хэрхэн төлдөг вэ?

Видео: PPS-ээс чөлөөлөгдсөн хорт хавдрын эмнэлгүүдийн төлбөрийг хэрхэн төлдөг вэ?
Видео: Lemon Hits Podcast #1 - Хорт хавдар гэж юу вэ? Хорт хавдрын эмчилгээний зарчим, төрөл 2024, Арваннэгдүгээр
Anonim

PPS - хорт хавдрын төвүүдийг чөлөөлөх болон холбоотой эмнэлгүүд ҮХАҮТ-ийн ашигладаг оношилгоотой холбоотой бүлгийн (DRG) аргачлалын дагуу бус "боломжийн өртөг"-ийн үндсэн дээр нөхөн төлнө. хорт хавдрын төвүүд ба бусад хорт хавдар халамж эмнэлгүүд . "Энэ тайланд бүгдийг багтаасан байх ёстой хорт хавдрын төвүүд болон холбоотой эмнэлгүүд ."

Үүнийг анхаарч үзвэл PPS-ээс чөлөөлөгдсөн эмнэлэг гэж юу вэ?

PPS - Чөлөөлөгдсөн Хорт хавдар Эмнэлэг Чанарын тайлан (PCHQR) хөтөлбөрийн шаардлага. Эдгээр эмнэлгүүд Эмнэлгийн төлбөрийн системийн дагуу төлбөрөөс хасагдсан. Medicare & Medicaid Services (CMS) төвүүд 11-ийг томилсон эмнэлгүүд зэрэг PPS - Чөлөөлөгдсөн Хорт хавдар Эмнэлгүүд , эсвэл Medicare PPS - Хорт хавдарыг хассан Эмнэлгүүд.

Хоёрдугаарт, Medicare PPS хэзээ эхэлсэн бэ? The PPS зориулсан төвүүд байгуулагдсан Medicare болон Medicaid Services (CMS) нь 1983 оны Нийгмийн даатгалын нэмэлт өөрчлөлтийн тухай хуулийн үр дүнд, ялангуяа өндөр өртөгтэй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд зориулагдсан. Үйлчилгээ үзүүлсэнээс үл хамааран төлбөр нь тогтоосон хураамжтай байсан.

Тэгвэл PPS эмнэлэг гэж юу вэ?

Боломжит төлбөрийн систем ( PPS ) нь Medicare-ийн төлбөрийг урьдчилан тогтоосон, тогтмол хэмжээгээр хийдэг нөхөн олговрын арга юм. Тодорхой үйлчилгээний төлбөрийн хэмжээг тухайн үйлчилгээний ангиллын систем (жишээлбэл, хэвтэн эмчлүүлэх оношилгоотой холбоотой бүлгүүд) үндэслэн гаргана. эмнэлэг үйлчилгээ).

Medicare DRG гэж юу вэ?

DRG оношилгоотой холбоотой бүлгийг илэрхийлнэ. Medicare-ийн DRG системийг гэж нэрлэдэг Medicare хүндийн оноштой холбоотой бүлэг, эсвэл MS- DRG тодорхойлоход ашигладаг эмнэлэг хэвтүүлэн эмчлэх ирээдүйн төлбөрийн систем (IPPS) дагуу төлбөр.

Зөвлөмж болгож буй: